前交叉韧带断裂先要进行手术重建前交叉韧带断裂术后锻炼。重建后才能进行复健。复健根据每个人的情况不同而定。

大致的复健阶段分为以下前交叉韧带断裂术后锻炼。

第一阶段前交叉韧带断裂术后锻炼：手法复健

患者膝盖部位有肿胀、活动度受限、还存在下肢肌力不足、步态异常的情况前交叉韧带断裂术后锻炼。所以整个复健计划以手法为主，目的在于矫正错误姿势，激活无力肌肉，再搭配肌力训练、功能性训练。

短期目标：消除肿胀、增加关节活动度、激活无力肌肉以及恢复下肢基础肌力前交叉韧带断裂术后锻炼。

长期目标：步行姿势矫正、核心肌力训练以及生物力学动作模式的调整。

第二阶段：持续加强功能训练

包括关节活动度和髌骨的练习，但是要避免急转急停、脚不动扭转膝盖等动作，运动量要循序渐进，慢慢增加。

在康复过程中，患者一定要心态积极，配合康复师来治疗。

韧带重建手术后的康复如何进行？

膝关节前交叉韧带损伤后做了韧带置换！术后应该怎么康复？看看术后你都需要做什么？

下面以自己的肌腱置换为例，人工肌腱术后康复锻炼大同小异！（先写下术后最重要的第一周的康复锻炼计划，远期锻炼计划后续给出，欢迎持续关注！

南方医科大学南方医院自体肌腱前交叉韧带重建术后康复方案。

「早期（手术0-7天）」

1、手术当天

踝泵运动 麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。方法是用力、緩慢、全范围屈伸踝关节，5分钟／组，多组/小时。

股四头肌等长练习 如疼痛不明显，可行大前方肌肉绷劲及放松练习。

2、术后第1天

踝泵运动 尽可能多做

股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习，在不增加疼痛的前提下多做（大于500次／日）。

腘绳肌等长练习患肢膝关节下方垫上枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头，尽可能多做，大于500次／日。

术后第1天可拄拐下地走路，但患肢要在支具保护下，患肢拄拐不负重

3、术后第2天

继绩踝泵练习。

直腿抬高练习 膝关节伸直，直腿抬高至足跟跟高床15cm，保持至力竭。2-3次／日。

侧抬腿练习10次／组，2组／日。

拄拐下地走路，但患肢要在夹板或支具保护下，患肢拄拐不负重。

4、术后第3天

继续以上练习。

负重平衡练习 拄拐保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，5分钟／次，2～3次／日

屈曲练习患者尝试坐在床边，将膝关节自自然下垂到30°微痛范围内。

5、术后第4天

继续以上练习。

加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成，可以开始使用单拐（扶于健侧）行走。注意不要完全负重行走，患肢只负重体重的三分之一

屈曲练习至0°-60°范围。

6、术后第5天

继续以上练习。

屈曲练习至70°-80°范围，并可以开始主动屈伸练习。

伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10分钟／次，1-2次／日。

7、术后第6-7天

继续以上练习。

被动屈曲练习至90°范围，主动屈伸练习也可至90°。

伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10分钟／次，1-2次／日。