不一定婴幼儿乳糖不耐症。乳糖不耐受分生理性和病理性两种,如果宝宝大便正常,生长良好,粪便常规检查是乳糖不耐受的话,那么多考虑生理性的,这时不需要任何干预,家长继续加强喂养即可。
如果宝宝是纯母乳喂养的话,母乳中含有可溶性纤维素-低聚糖,有轻泄作用,所以吃母乳的孩子大便一般都次数比较多,性状也会更稀一点婴幼儿乳糖不耐症。这是正常的表现,其中母乳前奶中乳糖含量高,而孩子肠粘膜上乳糖酶发育还不完善,如果在喂奶的时候妈妈频繁换乳房,就会导致孩子吸入过多的前奶,从而加重乳糖不耐受的情况,所以喂奶的时候要让孩子充分吸吮一侧乳房,吸空后再换对侧,这样才能保证均匀的吃到前后奶,继续观察就行。
其次,很多吃母乳的孩子多少都会存在不同程度的乳糖不耐受的情况,但只要孩子体重能正常的增长就不干预,家长需要注意的是婴幼儿乳糖不耐症:如果宝宝大便次数明显增多,并且出现体重增长不佳,继发了乳糖不耐受性腹泻,这时需要积极干预,要根据宝宝的实际情况,遵医嘱加乳糖酶或者吃无乳糖奶粉来干预改善。
可能会有一些改善婴幼儿乳糖不耐症,但是大概率一般不会完全消失。
婴儿期出现乳糖不耐受,主要跟乳糖酶的缺乏有关,而乳糖酶的缺乏往往是跟基因相关的,这种缺乏一般不会因为添加辅食或者宝宝长大而改变,但即使如此,乳糖不耐受的症状是有可能减轻的,为什么这么说呢婴幼儿乳糖不耐症?
因为乳糖酶缺乏,会有乳糖吸收障碍,但是不一定会表现出一些临床症状,比如说腹泻,腹涨、腹痛。
实际上,从世界范围来说,大约有70%的人2~5岁时乳糖酶都低于临界值,并且呈逐渐降低的趋势,而亚洲人更高达80~100%。
那为什么其实我们很多人喝奶都没事,其实这大概跟喝奶量和肠道菌群有关。研究表明成人即使有乳糖不耐受,也能一次喝25g奶粉,而不会产生明显的临床症状。也就是说只要不要一次性大量的饮用牛奶,完全没问题。
而如果肠道菌群良好,乳糖也可以被他们分解,也可以改善不耐受的状况。
所以,你的宝宝大概随着自身肠道菌群的正常建立,乳糖不耐受的状况也会得到改善。而添加辅食之后,奶量慢慢也会有所降低,乳糖的摄入量也会减少,这样两方面的作用下来,一般都是会有明显的改善的。
最后,还有有些建议给你参考;
1、不建议添加辅食后大量减少奶量,1岁以前的奶量至少保持600ml。1岁~2岁在500ml左右。
因为宝宝的钙质来源和蛋白质来源主要都是奶,如果奶量不足,宝宝容易缺钙,这个时候的辅食量和种类都不足以达到其他全面的营养,还得主要靠奶。
2、缓解乳糖不耐受的办法:一是必要的时候加乳糖酶辅助,二是喝奶少量多餐或者低乳糖配方,三是等宝宝1岁以后,可以用酸奶代替部分奶,四是添加益生菌,帮助肠道菌群的建立,本身益生菌也能帮助分解部分乳糖。
参考资料:[1]侯安存.乳糖不耐受的诊治进展[J].临床和实验医学杂志,2017,16(02):204-207.希望能对宝妈有所帮助吧~
祝好~
很多宝妈觉得孩子乳糖酶缺乏根本就是不以为然的事情,但是却不知道乳糖对于孩子的重要性,不是单纯地依无乳糖奶粉就能解决的,首先我们要明白乳糖酶是什么。
什么是乳糖?
乳糖是自然界中仅存在于哺乳动物的乳汁之中,乳糖的主要除了提供热能之外,可以为孩子的生长发育、新陈代谢、组织的合成提供热量,乳糖也是孩子器官、神经、四肢、肌肉邓发玉,另外乳糖分解成的半乳糖能够促进脑苷和粘多糖的生成,促进孩子智力发育。
孩子缺乏乳糖酶有什么危害?
1. 导致厌食影响孩子生长发育
母婴或者婴幼儿配方奶中含有人体骨骼、肌肉、器官、大脑等生长发育必不可少的微量元素,因为缺乏乳糖没无法吸收乳糖中营养。影响到孩子的生长发育。
2. 影响孩子的智力发育
乳糖在乳糖酶的作用下形成的半乳糖是孩子大脑发育必不可少的物质,长期乳糖不耐受不甘于和改善,会影响孩子的大脑智力发育。
3. 频繁腹泻又发尿布疹
因为乳糖不耐受的原因,孩子喝奶之后,乳糖在婴幼儿体内没有办法完全分解,消化,吸收滞留在肠腔内,这样就会形成各种有害物质,引发肠道菌群失调,引发肠道问题,长期乳糖不耐受导致小儿难以治愈的慢性腹泻,部分小孩会出现尿布疹。
4. 营养不良导致发育迟缓
乳糖不耐受影响奶中的钙、铁、磷的吸收,会导致孩子出现缺钙、缺锌和贫血的情况,所以这个时候一定要给孩子及时补充微量营养。
如果解决宝宝乳糖不耐受?
1. 选择无乳糖或者低乳糖的奶粉
当宝宝乳糖不耐受导致腹泻的时候,可以换一些低乳糖或者无乳糖的奶粉,可以改善腹泻的情况。
2. 补充乳酶高的乳糖酶
比如说可以给孩子补充多微乳酶,多微乳酶除了酶活在10000单位属于比较高的之外,还有可以补充微量营养,尤其是对于乳糖酶缺乏的孩子来说非常有必要的。
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