疑似莱姆病症状:什么是新型冠状病毒的疑似病例？

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编辑：sqxzgg时间：2022-04-23来源：人人爱宠物网

这个官方是有标准答案的，我们参考新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）详细解答：对于新型冠状病毒肺炎的诊断，主要是依据流行病学史、临床表现和病原学或血清学疑似莱姆病症状。1. 流行病学史：

疑似莱姆病症状:什么是新型冠状病毒的疑似病例？

（1）发病前14天内有武汉市及周边地区疑似莱姆病症状，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；

（2）发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史疑似莱姆病症状；

（3）发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区疑似莱姆病症状，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；

（4）聚集性发病（2周内在小范围如家庭疑似莱姆病症状、办公室、学校班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）。

2. 临床表现

（1）发热和/或呼吸道症状；

（2）具有上述新型冠状病毒肺炎影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。

3. 病原学及血清学检查

（1）病原学检查：釆用RT-PCR或/和NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。检测下呼吸道标本（痰或气道抽取物）更加准确。标本采集后尽快送检。

（2）血清学检查：新型冠状病毒特异性IgM抗体多在发病3-5天后开始出现阳性，IgG抗体滴度恢复期较急性期有4倍及以上增高。

在实际工作中，流行病学史、临床表现和病原学或血清学这三个重要的诊断依据中，流行病学史和临床表现很容易搜集整理得出结果；但病原学或血清学因为检测需要时间，所以不能够第一时间得出结论：要知道早期的病原学或血清学检测大约需要一周的时间，而且必须有指定的少数几个机构才能开展。所以在病人病原学或血清学结果没有出来之前，制定了疑似病例这个专有诊断名词。当然现在检测水平不断提升，能够开展病原学或血清学检测的机构越来越多，检测时间也大幅缩短，疑似病例数量开始显著下降，因为可以很快可以排除或者确诊。

疑似病例指的是：有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。明确了疑似病例，确诊病例就很好理解了。确诊病例指的是：疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者： 1. 实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；

2. 病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源；

3. 血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性；血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。

所以病原学或血清学检测结果是新型冠状病毒肺炎的最重要依据，也是确诊的金标准。