消化科疾病时是我国人群中高发的一类疾病，而做到早发现、早治疗，消化科检查就显得尤为重要消化系统常见疾病检测。以下主要从检查的分类来讲讲消化科检查前患者的准备及检查中的配合。

1.超声检查

上腹部超声检查可发现肝脏、胆囊、脾脏和胰腺的常见病变消化系统常见疾病检测，是临床上比较简易和方便的检查方法。患者应该在检查前一晚10点后开始禁食禁水，轻微抿一小口水对检查无影响。若在检查中发现异常，如怀疑肝脏恶性肿瘤，需配合医生进一步检查，如超声造影检查等。

2.内镜检查

做胃肠镜检查前消化系统常见疾病检测，检查前2—3天吃易消化、低纤维食物，检查前一晚10点以后禁食。肠镜检查当天早上开始喝泻药清洁肠道，必要时可清洁灌肠。目前多采取无痛胃肠镜检查，术前配

合麻醉医生做好评估，配合完成个体化的麻醉方案消化系统常见疾病检测。

3.腹部CT和MR检查

腹部CT 和MR 对比超声检查，可以更全面、仔细的发现腹部脏器病变，对于腹部实质器官的诊断更有说服力，也能有助于诊断肠道肿物、炎症性肠病、肠梗阻等肠道疾病消化系统常见疾病检测。检查前准备大致同内镜检查，小肠低张CT和下腹部CT 、MR检查前需要喝泻药清洁肠道。另外，若怀疑消化器官恶性病变或血管病变等，建议加做增强检查，要通过静脉快速注射碘佛醇，对增强剂过敏或甲亢活动期病人不能做增强检查。

4.消化道钡餐检查

钡餐检查是通过口服硫酸钡，在X线照射下显示有无食管、胃、十二指肠等消化道病变的一种检查方法。检查前1天以半流质的饮食为主，禁服用含金属的药物，检查前一晚十点后不能食。检查后应该大量饮水，以便尽快排出钡餐。

胃镜检查适用于哪些病症？

很多去看消化科的病人会觉得我的症状并不严重，为什么就需要做胃镜呢？今天我们就来了解一下胃镜检查的适用症。胃镜是最普遍的用于诊断上消化道疾病的辅助检查，是消化科医生眼睛的延伸，它可以帮助大夫更为直观的了解食管及胃内部结构、黏膜等的病变，从而为医生的诊断、治疗方案提供可靠的依据。其适应症为：

1.确诊疾病：a当患者出现有胸骨后疼痛、烧灼感以及进行性吞咽困难的症状，怀疑食管病变时 b患者出现反复烧心、反酸、恶心、呕吐以及胃痛等症状，药物治疗不能缓解时，要行胃镜检查明确病因 c胃及十二指肠的溃疡、胃癌等均可由胃镜检出 d不明原因的上消化道出血时经胃镜检查可明确出血原因，并可在胃镜下做相应的急救措施。

2.进行治疗：a胃镜检查时发现有食管及胃内异物（息肉）时，可直接在胃镜下取出b有上消化道出血的患者，也可与胃镜下做紧急治疗。

3.判断诊治疗效：对于患有胃癌、溃疡、慢性萎缩性胃炎伴肠化生的患者，经手术、药物治疗后，可定期复查胃镜，判断其愈合情况，为后期治疗提供可靠依据。

临床上还有一些患者是不适合做胃镜的，绝对不可以做的：患者抗拒心理较强时；降主动脉瘤者、有其他危重疾病如心衰时。故医生和患者要进行充分沟通，同时患者也要积极配合。相对禁忌症：急性或慢性疾病急性发作，但经过治疗已恢复者。

本期答主：王倩倩 医学硕士

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