首先从病因看，类风湿性关节炎，属于是一种自身免疫性疾病。由于它的病因非常的复杂，而且特别多让医生也难以确定到底根本的发病原因是什么，主要还是从机体免疫系统紊乱，将自身组织健康的细胞当成敌人进行攻击而引发了一系列的炎症小孩儿风湿性关节炎的症状；风湿性关节炎，则是由细菌感染引起的，是机体免疫反应的一种，引发一些风湿热甚至是关节炎的急性症状。像是链球菌，是风湿性关节炎中最常见的致病细菌。

其次，从发病年龄段看，风湿性关节炎的一般是在9到17岁，这个年龄阶段比较多小孩儿风湿性关节炎的症状。类风湿性关节炎，女性多发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。

第三，两者症状不同，风湿性关节炎的主要都是一些急性的，需要注意的是发病的时候会伴轻中度发热，特别是局部关节会出现红肿小孩儿风湿性关节炎的症状、热痛等。常见在发病的时候出现几个关节同时发生病变的情况。类风湿性关节炎的主要都是一些慢性的，发病的时候一般不会伴随发热。

最后小孩儿风湿性关节炎的症状，治疗方式不同，因为风湿性关节炎跟类风湿性关节炎是两种不同疾病，病因不同，治疗方法自然也会不同，对于治疗这种疾病来说都是从根源入手。风湿性关节炎，跟细菌感染有关，那么消除细菌是治疗的关键，通常会采用一些抗生素药物，如长效青霉素；类风湿性关节炎主要是免疫功能紊乱导致，一般会选择调节免疫的药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿慢作用药，或者生物制剂，也可以选择中医中药治疗。

患风湿关节炎会有什么症状？

首先纠正一下，风湿性关节炎的名称已经不被医学界使用了，目前正式的名称叫做类风湿性关节炎小孩儿风湿性关节炎的症状。因为这种类型的关节炎并不是因为所谓的“风”或者“湿”引起的，而是一种自身免疫性疾病。

与骨关节炎不同，类风湿关节炎的发病年龄更年轻，在30-50岁之间，而且中年女性发病率更高。类风湿关节炎的主要症状有：对称性的、慢性的、进展性的多个关节炎症，随着病情的恶化，还会造成软骨、骨骼和关节囊的损伤，最终导致关节变形和关节功能的丧失。在大多数患者的血液检查中，可以发现类风湿因子。

类风湿关节炎与其他类型的关节炎最大的区别，在于关节炎发生在小关节处，如指关节、腕关节和趾关节，是对称性发作的，大都会造成关节的变形和畸形。此外，也会有关节炎症的典型症状，如疼痛、红肿、酸胀、僵硬、活动不便等，特别是晨僵现象明显。

除了关节处病变之外，还会出现皮肤结节、类风湿血管炎、肺部病变、心包炎、胃肠道病变、肾脏损伤、神经炎、血小板减少、贫血、干燥综合征等全身性疾病。这与其自身免疫疾病的特点有关。

类风湿性关节炎的药物治疗分为两种，一种是改善症状的药物，以非甾体抗炎药为主、有时还会用到激素类抗炎药；还有一种叫做免疫抑制剂，可以改善风湿病情的药物，以甲氨蝶呤、雷公藤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等药为代表。

风湿性关节炎与痛风关节炎有什么区别？

我是成都西部痛风风湿医院痛风科主任刘良运医生，这个问题我来回答。

痛风性关节炎与风湿性关节炎的性质完全不同，两者之前有不少的区别，主要如下：

致病原因风湿性关节炎的致病原因是感染性溶血性链球菌，发病后可引起全身变态反应性结缔组织病，主要表现为关节炎及心脏损害，如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等；

痛风关节炎的致病原因是由于尿酸排泄减少或生成过多、嘌呤代谢紊乱等原因，人体过多的尿酸盐沉积在关节处，日积月累形成尿酸盐结晶，这种晶体会刺激关节产生炎症，从而出现关节肿胀和剧烈疼痛。

常见人群风湿性关节炎主要见于青少年，中年及以上的人极少患此病。有人把关节长期负荷过重、受寒、疲劳等引起的关节痛称为风湿性关节炎是不正确的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起的；

痛风性关节炎呈现年轻化趋势，一般

①应酬多的人，尤其30岁以上男性；

②老年人，60岁以上无论性别和体型；

③肥胖者，尤其是中年男性和绝经后女性；

④心血管疾病患者，诸如高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血等）；

⑤代谢性疾病，糖尿病（尤其Ⅱ型）、高血脂等；

⑥不良生活习惯，如长期无肉不欢，喜食海鲜、酷爱饮酒、喜欢果汁及碳酸饮料的人群；

⑦有痛风家族史的人群；

⑧曾发生过关节炎，尤其是单个关节炎的中老年人群；

⑨肾结石，尤其是复发性肾结石和双侧肾结石的患者。

以上人群容易发病。

发作特点风湿性关节炎发作期的特点是多发性的大关节红肿热痛，主要侵犯膝关节、髋关节、肘关节及踝关节等部位，往往是游走性发作的特点。

痛风关节炎的发作期发作特点是脚的第一跖趾关节关节发作，脚腕、脚踝、脚跟以及其他脚趾头、膝、肘、手腕、手指关节都有可能发生，出现患处发热、发红和肿胀疼痛等情况。

实验室检查风湿性关节炎血尿酸检查正常，血沉、抗O等检验会超过正常值；

痛风性关节炎实验室检查血尿酸一般>8.0 mg/dL，表示肝功能的血清γ-谷安酰转肽酶偏高。

临床用药风湿性关节炎遵医嘱服用阿司匹林、泼尼松等皮质激素以及青霉素治疗，常常有明显的效果；

痛风性关节炎临床用药包括抑制尿酸合成的药物如非布司他、别嘌醇，促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆和丙磺舒，缓解疼痛的药物如依托考昔、秋水仙碱、吲哚美辛等，常常需要多种药物综合使用。

发作期风湿性关节炎发作期一般较长，可持续1个月左右，甚至更长时间；

痛风性关节炎发作一般持续一周，有的则只持续4~5天，有痛风石的极少数可以持续到1个月以上。